Há algum tempo estava querendo fazer esse post e depois de alguns problemas
com o seguro que comprei ainda no Brasil pela Coris essa parece a hora
perfeita. O sistema de saúde aqui tem suas peculiaridades e é difícil achar
documentos que expliquem como funciona o sistema, porque, a priori, todos os
franceses já conhecem. Pois aí vai:
O sistema de saúde
O sistema de saúde pública aqui na França é chamado de 'Sécurité Sociale' e
é administrado pela 'Caisse
d'Assurance Maladie'. Ele funciona da seguinte forma: uma parte paga pelo
governo e outra paga pelo usuário do sistema. Por exemplo, se for ao médico o
sistema de saúde te reembolsa uma parte (70%) e o mesmo acontece com
hospitalizações (80% à 100%), dentistas (70%), exames (60%) e os remédios que
compra na farmácia (de 15% à 65% dependendo da cor da tarja do remédio). Mas
atenção: para todos esses serviços existe uma tabela de valores e de médicos associados que
podem ser reembolsados pela Sécurité Sociale. Por exemplo, o valor base da
consulta num médico geral é de 22 euros, portanto o governo reembolsa 70% desse
valor menos 1 euro (esse 1 euro é uma taxa de serviço). Lembrando que essa consulta precisa ser
feita em um médico associado. Com relação à hospitalização além do percentual
que você deverá (ou não) pagar, existe uma taxa por dia de hospitalização (18 euros).
Carte Vitale
A 'carte vitale' é a carteirinha onde tem o seu número da Sécurité Sociale. É ela que deve apresentar quando vai ao médico ou compra algum remédio na farmácia.
Planos de saúde complementar
Pelo fato do sistema de saúde pagar somente uma parte do tratamento, muitos
franceses fazem um plano de saúde complementar, que é chamada de 'Mutuelle'.
Esses planos cobrem o pagamento da parte que o sistema de saúde não cobre,
livrando assim, a pessoa que o contrata de pagar qualquer quantia em um
tratamento, exames ou hospitalização (dependendo do plano). Eu, por exemplo,
fiz somente um plano complementar de hospitalização. Se eu for hospitalizada a
parte que o governo não paga a Mutuelle que fiz vai pagar, inclusive a taxa de
hospitalização diária, mas existem vários tipos de planos e você pode escolher
qual que se aplica melhor a você.
Estudantes
O sistema de saúde dos estudantes de menor de 28 anos é gerido por
instituições à parte e o estudante pode escolher à qual delas quer se filiar: SMERRA, LMDE, SMEREP. Pelo que eu vi na
internet são todas mais ou menos iguais. Essa escolha é feita no momento da
inscrição na universidade, o estudante paga a taxa da universidade (por volta
de 217 euros) e a taxa da Sécurité Sociale (por volta de 207 euros), se quiser
pode adicionar os planos complementares que todas essas instituições vendem.
Importante: Os planos para estudante costuma começar em 1 de outubro e
acabar 30 de setembro, fique atenta(o) às datas para contratar planos nos meses
que estiver no país e não estiver coberta pela Sécurité Sociale.
Estudantes maiores de 28 anos
Os estudantes maiores de 28 anos não tem direito à Sécurité Sociale
Estudante. Por isso, eles precisam fazer uma direto com a Caisse d'Assurance
Maladie (vá a um dos centros de atendimento para se informar da burocracia e
preço) ou fazer um plano particular, que são vendidas nas instituições para
estudante citadas acima e em outros estabelecimentos como na April onde
pode contratar o serviço pela internet. Atenção: para você que não faz parte do
sistema de saúde francês é necessário contratar um plano que cubra desde o 1
euro, caso contrário terá que pagar uma parte já que não está escrito no
sistema de saúde francês.
Antes de chegar à França
Isso vai depender muito do seu caso. Se você já tiver se inscrito na
universidade eu compraria um seguro do Brasil somente para cobrir os meses que
não estará coberta para a Securité Sociale. Mas se você não vem para estudar,
como foi o meu caso, eu compraria do Brasil um seguro para cobrir os 3
primeiros meses (pois é o tempo que leva para se adaptar ao lugar) e depois
procuraria informações na Caisse d'Assurance Maladie ou faria um plano privado
quando chegasse aqui (pela April, por exemplo).
O que fiz foi comprar um seguro do Brasil por 1 ano e me arrependi muito.
Primeiro, porque me venderam um plano errado (na Marsans do Rio Sul), pois o
plano só era válido para pessoas que voltavam de 45 em 45 dias para o Brasil, o
que não é o meu caso. Segundo, porque pelo que eu pesquisei não tem muitos
planos que cobrem realmente o ano todo fora do país de origem, alguns cobrem no
máximo até 120 dias fora, depois disso perdem a validade (atenção com
isso).
Uma coisa que aprendi com essa experiência foi SEMPRE, SEMPRE, ler as letras
miúdas dos seguros saúdes, mesmo a pessoa que está te vendendo na agência ela
não sabe dos pormenores daquele seguro e quando você precisar pode ficar na
mão... e com saúde não se brinca.
Curiosidades
Uma coisa que achei bem curiosa aqui é que muitos franceses se tratam com
homeopatia, tem vários laboratórios de produtos naturais e farmácias de
homeopatia que não são só manipulação não. Vendem produtos naturais em caixas
como outro produto qualquer.
Muitos produtos são vendidos com receita, até pílula! Mas se você tem algo
mais banal, como uma irritação na pele ou uma queimadura pequena, pode pedir
conselho para o farmacêutico que ele te sugere um remédio.
Outra coisa interessante é que vários franceses tem o seu médico geral. Eles
vão ao médico da família para depois irem a outro médico, se for necessário.
Enfim, conhecer o funcionamento de burocracia alheia nem sempre é
evidente... e quando isso se refere à saúde acaba sendo um pouco preocupante.
Espero que esse post esclareça algumas dúvidas.
Para mais informaçãos entre nesse site: aqui.
Guia para estudantes estrangeiros (francês): aqui.
Guia para estudantes estrangeiros (ingês): aqui.
Uma das coisas mais difíceis de se adaptar quando morando em outro país é o sistema de saúde. É interessante como cada país tem o seu próprio esquema, né!?
ResponderExcluirPois é, Giulia... e a França tem um sistema bem particular...
ExcluirMuito obrigada por este post!!! Eu vou começar a estudar na França, em Nice, e tenho mais que 28 anos, e ainda não tinha encontrado nenhuma informação sobre o sistema de saúde no meu caso. Nossa! Tirou um peso das minhas costas! Obrigada.
ResponderExcluirQue legal, Sara! Escrevi esse post para você!!! Rsrsrsrs. Entra nos sites que coloquei no final do post tb... acho que lá vc encontra mais informação. Boa sorte! Bjs.
ExcluirOi Ana! Bacana passar adiante essas infos, pois muita gente fica realmente perdida com tudo isso.
ResponderExcluirE me add no FB!! Até o proximo cha da tarde,
Mari Bento
Oi Mari! Vou te adicionar sim! Nos vemos amanhã? Beijinhos.
ExcluirPost muito útil, pois como você disse todos os franceses sabem como funciona, então fica difícil encontrarmos informações!
ResponderExcluirSobre o fato de serem seguidos por um médico generalista, é que somos melhor reembolsados se escolhemos um médico e somos seguido por ele. da mesma forma, se mais tarde precisarmos de um especialista, seremos melhor reembolsados se foi o médico aconselhou a ver um especialista do que se formos por conta própria. Então mesmo financeiramente é mais interessante!
Super interessante, Milena, o que disse sobre os médicos generalistas... legal! Beijinhos
ExcluirAlo Ana,muito bacana seu blog. Gostei muitissimo desse post. Além das informações sobre os planos de saúde, você também nos deu informações sobre preços de consultas e inevitável as comparações. Vá em frente e nos dê notícias. Bjos na família.
ResponderExcluirOi Coreta! Que surpresa vc por aqui... apareça. Adorei o 'chutando a lata' também. Beijinhos.
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